Imperador x Fisioterapia

Adriano segue se recuperando de uma cirurgia no ombro direito, a que foi submetido no fim de janeiro, quando estava na Roma (ITA). O local escolhido para o tratamento é a clínica Fisio R9, localizada na Barra da Tijuca, e que pertence a Ronaldo.

Segundo o fisioterapeuta Tom Freitas, que acompanha a recuperação do atacante há quase um mês, o Imperador tem se comportado bem no tratamento e deve voltar logo aos gramados.

- Ele está super bem, super dedicado, ativo. Sua estrutura muscular também ajuda. Ele é bastante exemplar. Ainda não temos uma previsão de retorno, mas deve ser em breve 

Adriano vai à clínica do Fenômeno quase que diariamente e permanece em tratamento por duas a três horas. A sessões de fisioterapia visam acelerar o processo de recuperação dos movimentos e de força.

Apesar de estar no Rio de Janeiro, o Imperador recebe cuidados do departamento médico do Timão. Tom Freitas revelou que se comunica com frequência com fisioterapeutas do Corinthians e, embora não tenha recebido nenhuma cartilha do clube, segue recomendações do departamento médico alvinegro. Entretanto, ainda não é possível precisar quando Adriano estará apto a jogar.

- Temos contato com a equipe (médica) direto. O tempo de recuperação depende de paciente para paciente, mas ele vai estar pronto para estrear quando os campeonatos começarem - afirmou Freitas.

http://www.lancenet.com.br/corinthians/Fisioterapeuta-Adriano-detalhes-tratamento-Imperador_0_453554680.html

Acho super importante sempre estar mostrando reportagens sobre a Fisioterapia, mais precisamente sobre a FISIOTERAPIA ESPORTIVA. Gostaria de dar os parabéns ao Fisioterapeuta TOM FREITAS, pelo qual tive o prazer de ser acadêmico e estagiário no ano de 2005 na clínica Fisio R9.

Gostaria de desejar muito sucesso para o IMPERADOR, mesmo longe do MAIS QUERIDO DO BRASIL ...

TRAÇÃO LOMBAR

Ontem, dia 29/03/2011 tive uma experiência tão pouco curiosa dentro dos meus atendimentos na Physio Move Fisioterapia. No início deste mês, tive a oportunidade de ser procurado por um Sargento do Exército Brasileiro, 28 anos, da Brigada Paraquedista. Chegou ao meu consultório relatando estar afastado de suas atividades por cerca de 2 meses, decorrente a uma HÉRNIA DE DISCO LOMBAR, mais precisamente em em L4-L5, e que já teria realizado mais de 20 sessões de FISIOTERAPIA, não encontrando um resultado significativo.

Pois bem, avaliei meu paciente, tracei meus objetivos e dei procedimento ao meu tratamento, em 15 dias meu cliente relatou uma melhora significativa do seu quadro álgico, suas escala de intensidade de dor ao chegar em meu consultório mensurava em torno de 7 para 8, nesta fase do tratamento ele já classificava em 1 ou 2, e sempre reclamava de um "incomodo" na região.

De 15 dias para cá, fiz de tudo para deixar meu cliente "zerado" de dor, sem entrar em muitos detalhes usei técnicas como: mobilização neural, RPG, CORE, liberação miofascial, crochetagem etc. Não obtive ABSOLUTAMENTE NENHUM RESULTADO. Foi neste momento que resolvi usar a TRAÇÃO LOMBAR MANUAL, uma técnica que sempre tive um certo preconceito, mesmo sendo usada desde o tempo de Hipocrátis, não há evidências científicas sobre seu beneficio. Resolvi então realizar a técnica de maneira oscilatória, já que alguns estudos (mesmo contraditórios) apontam que a técnica realizada de forma continua pode evoluir para uma dor momentânea, decorrente do aumento do volume discal. Depois deste dia, meu paciente relata absolutamente uma escala de dor 0, o que me surpreendeu bastante e me deixou intrigado.

Vale lembrar que não estou aqui defendendo ou condenando a técnica, fico aberto a criticas, sugestões ou esclarecimentos sobre a técnica, pela qual a partir deste momento vou tentar me aprofundar ainda sobre seu beneficio, deixando claro que estou apenas postando o dia a dia do meu trabalho dentro do meu consultório e COM CERTEZA este acontecimento me fez pesquisar ainda mais sobre o assunto.

Obrigado a todos.

CIRNE 2011

O CIRNE é mais do que um evento científico, é um mix de encontros, uma celebração do conhecimento partilhado. Nosso primeiro encontro, no Rio de Janeiro em 2006, possibilitou ao fisioterapeuta brasileiro participar, pela primeira vez, de um encontro científico de nível internacional. Quem foi ao evento participou de um intercâmbio de conhecimentos entre os nomes mais aclamados da Fisioterapia Musculoesquelética e Esportiva nacional e internacional. Nosso sonho estava se realizando.

Em 2009, em Belo Horizonte, veio a proclamação: II CIRNE! Mais de 800 participantes em quatro dias de discussões científicas, apresentações clínicas e experimentais. O primeiro Fórum em Empreendedorismo foi um sucesso! Era o Fisioterapeuta modificando sua postura profissional. Ficamos felizes de fazer parte desse crescimento.

Agora, com muita alegria e otimismo, fazemos um convite para que você esteja presente em nosso terceiro encontro, de 18 a 21 de maio de 2011, em Vitória, Espírito Santo. Engajados em manter o nível científico dos nossos encontros anteriores, estamos preparando uma programação científica ainda mais interativa, com convidados de grande repercussão internacional. Teremos, ainda, muitas novidades, como o Fórum de Política em Saúde, além de eventos sociais imperdíveis.

http://www.cirne2011.com.br

Vale a pena conferir a programação do III CINRE - CONGRESSO INTERNACIONAL DE REABILITAÇÃO NEUROMUSCULOESQUELÉTICA E ESPORTIVA, realizado na cidade de Vitória-ES nos dias 17 de Maio á 21 de maio de 2011. Vou ter a oportunidade de estar pela primeira vez no evento neste ano de 2011, junto com o SONAFE são os eventos que sempre tive vontade de ir, porém nunca tinha tido esta oportunidade.
Abraços e todos !!!

FUTEBOL SOCIETY

É com muita satisfação, que o Olaria F.S após alguns dias de negociações, comunica o sucesso de uma parceria com o Fisioterapeuta Rodrigo Veiga e com a PHYSIO MOVE FISIOTERAPIA. A intenção desta parceira busca atingir um sucesso ainda maior dentro dos campos, já que a temporada de 2011 será árdua e competitiva. O risco de lesões em uma temporada é uma realidade dentro do cenário esportivo do futebol society, pensando em uma redução destes números de lesões , e ainda no sucesso do tratamento de nossos atletas, acelerarando o processo de reabilitação e retorno aos campos de nossos atletas, é de enorme importância a parceria com o Fisioterapeuta Rodrigo Veiga. 

Rodrigo Veiga já teve algumas passagens pelo Futsal, foi Fisioterapeuta das equipes do Botafogo/Casa de España e da Associação Atlética Portuguesa–RJ, já no futebol de campo ele foi o Fisioterapeuta responsável do projeto de criação do clube Leme Futebol Clube – Zona sul, porém não vê problemas em assumir um novo desafio no futebol society 7 

- Foi um prazer aceitar este convite para trabalhar com o futebol society, uma modalidade esportiva que vem crescendo muito no Rio de Janeiro e no Brasil. A alta competitividade do futebol society vem deixando os atletas mais suscetíveis a lesões, o Fisioterapeuta Esportivo busca reduzir esses números de lesões com um trabalho preventivo e ainda o sucesso com uma reabilitação acelerada e eficaz. Tenho certeza que o maior beneficiado será o Olaria F.S com essa parceria.

O Olaria F.S mais uma vez, se preocupando com o planejamento traçado no início da temporada de 2011, reforça ainda mais sua comissão técnica e sua estrutura, desenvolvendo uma idéia diferenciada e com muito sucesso para o ano de 2011.

A Physio Move Fisioterapia localiza-se na Rua Medina 127, sala 303 no Méier, tel: 32738230 – 7727-4412. www.physimove.com.br

http://www.mundosociety.com.br/new/noticias/olaria-fecha-parceria/

www.amalgamafm.com/olaria

www.jornalf7.com

Trauma Muscular

No dia 12/01, recebo em meu consultório, jogador de futebol (olaria), 30 anos, relatando ter sofrido um “tostão” (pulistinha) na região ântero-lateral  da coxa direita. Paciente me procurou, diratamente 12hs após o trauma, relatando febre (38,5°), quadro álgico intenso, claudicando, e padrão flexor de joelho (30°).

Imediatamente, sem ao menos encostá-lo, pedi para que o mesmo fosse a uma emergência e para que não realiza-se descarga de peso, o que me preocupava muito naquele momento era o edema intenso associado ao quadro de alta temperatura. Em minha avaliação precoce e rápida, suspeitei de uma lesão em artéria femoral profunda (circunflexa lateral, mesmo coma equimose se pronunciando no aspecto medial da coxa), e ainda suspeitei de uma miosite ou síndrome compartimental aguda.

No dia seguinte, o médico que ele procurou (Drº Renato) me ligou, para esclarecer que foi realizada uma ultra, onde no exame foi diagnosticada uma lesão grau II severa, sem rompimento de vasos, e devidamente medicado, a alta temperatura foi controlada. Agradeceu pelos cuidados tomados e pela minha conduta exercida. Não foi encontrada nenhuma alteração em seu hemograma ( 4 dias após).Resolvemos então não realizar exame de RNM imediatamente, esperamos 4 dias de tratamento na Fisioterapia e com muito sucesso o paciente evoluiu, após esse tempo, paciente não apresentava quadro álgico,   ( na palpação, no movimento e nem na marcha) e uma diminuição significativa do edema. Futuramente vou postar o tratamento realizado aqui no blog.

Resolvi postar este caso, porque é de enorme importância o conhecimento da anatomia venosa e arterial em nosso cotidiano. Não me arrependo de forma alguma de ter tomado os devidos cuidados com o meu cliente, mesmo não se confirmando meus possíveis diagnósticos inicias. Vale lembrar que nesse tratamento inicial de 4 dias foi realizada apenas a utilização do Laser, manobras de drenagem linfática e o uso do Spiral Taping, não sendo realizada nenhuma abordagem com calor. Futuramente vou postar o tratamento completo.

Obrigado

SOLIDARIEDADE NA REGIÃO SERRANA

Bem....

Fico muito feliz em saber, que mais uma vez a imagem do Fisioterapeuta, esta em destaque na imprensa. Pena, que este destaque é sobre um tema que nos comove bastante. Obrigado a todos os Fisioterapeutas voluntários !!!

http://oglobo.globo.com/rio/mat/2011/01/22/voluntarios-da-regiao-serrana-passam-receber-atendimento-de-fisioterapeutas-923586840.asp

RIO - Não são apenas as vítimas das chuvas que estão recebendo uma atenção especial do corpo médico da cidade. No galpão da Igreja de Santo Antônio, ocupado pela Cruz Vermelha de Teresópolis, os voluntários que não param de trabalhar no recebimento e na distribuição de donativos estão a partir dessa semana sob os cuidados de uma equipe de fisioterapeutas e massoterapeutas que também se mobilizaram por causa da tragédia.

Desde terça-feira, os profissionais estão em um pequeno espaço cedido pela entidade, tratando de quem se queixa de dores decorrentes do trabalho que tem sido feito ali dia e noite. O objetivo, segundo a fisioterapeura Eleyne Gaudenzi, é evitar que alguém apresente lesões por esforço. Fisioterapeuta há 8 anos, ela interrompeu o período de licença maternidade já nas primeiras horas depois da tragédia para ajudar no esforço de resgate e ajuda às vítimas. No início da semana, ao conhecer dois colegas que deixaram São Paulo para ajudar, teve a ideia de pedir um espaço no galpão da Cruz Vermelha para evitar as baixas no exército de voluntários que tomou conta da cidade.

- São pessoas que estão trabalhando sem parar, seja descarregando as carretas que chegam a toda hora, seja percorrendo grandes distâncias para levar ajuda. Então a ideia era dar condições para que elas não acabassem abandonando o trabalho por causa de lesões - explica.

Minha ausência por alguns meses, se deve a correria e ao cansaço em que a minha vida se transformou. Um cansaço gostoso e produtivo, já que trata-se de um objetivo conquistado, chamado PHYSIO MOVE FISIOTERAPIA. O consultório, foi um projeto realizado com muito amor e carinho, sentimentos que caminham juntos pelo meu amor a profissão. Neste meses que fiquei ausente, tive até que diminuir meus atendimentos particulares, e recusar algumas boas propostas de trabalho, principalmente dentro da área Desportiva, porém não me arrependo de absolutamente nada.

Não fugi muito das minhas caracteristicas , as atividades na PHYSI MOVE, se resumem ao atendimento em Fisioterapia Traumato-Ortopédica e Reumatológica, Fisioterapia Esportiva, Reeducação Postural Global (RPG) e Pilates. Esta última uma atividade nova em meus atendimentos, pelo qual cada dia me aprofundo ainda mais nesta técnica, não deixando de citar, com o intuito de REABILITAÇÃO. Acho que não é hora nem momento pra discutirmos as finalidades do Pilates.

Bem, não poderia de deixar de agradecer algumas pessoas, foi uma decisão e um projeto difícil, ouvi muitos conselhos, incentivos, críticas e muita coisa que não me acrescentou em nada também ..rs. Primeiramente agradecer a Deus, sem ele ninguém consegue nada, minha esposa Vivian e meu filho Pedro Henrique, que me aturaram e muito. Minha mãe Dilma, meu pai Roberto, meus irmãos Roberto e Rafael, minha Tia Nelí, Minha madrinha Claudia, e ao meu primo André, esse que acreditou e aposta tudo no meu projeto. Alguns amigos de profissão: Leandro Gomez, Paulo Alexandre (paulinho), Rafael Sepeda (várias ligações..rs) Professor Fernando, enfim ...

Agradeço a todos, não vou me ausentar mais, vou procurar estar postando quase sempre minhas opiniões, críticas, elogios, tratamentos e tudo que engloba FISIOTERAPIA.

Rua Medina 127 sala 303. Méier, RJ - Rio de Janeiro
Cep: 20735-130
Tel: (21) 32738230
E-mail: physiomove.fisioterapia@gmail.com (orkut também, PHYSIO MOVE . )
Twitter: @RodriPhysioMove

FUTSAL e FUTEBOL

Parece que foi ontem, que aos 10 anos, entrei pela porta do GRAJAÚ COUNTRY CLUBE, de mãos dadas com o meu pai, que teve sua história escrita dentro do clube praticando Futsal na década de 70, e tive a oportunidade de ser aproveitado na equipe Mirim, desde então minha vida dentro do Futsal foi constante e emocionante.

Jogando, tive a oportunidade de passar por equipes tradicionais do FUTSAL DO RIO DE JANEIRO, como: GCC, Grajaú Tenis,Mackenzie, Madureira, CSSE, Municipal, Vila Isabel, enfim ..tive o prazer de praticar e conviver com craques da bola no Rio de Janeiro. Infelizmente não tive a oportunidade de jogar do meu time de coração, o mais querido do Brasil C.R FLAMENGO.

E quando pensei que essa tragetória fosse acabar, me formei em FISIOTERAPIA, já no ano de 2007  fui convidado pelo experiente supervisor do Piedade Tenis Clube MAURO CAMBEIRO para exercer minha função dentro do clube,na categoria adulto, comandada pelo talentoso professor SILTON,  fiquei no clube por 2 anos, onde agradeço muito ao Mauro pela oportunidade, tive o prazer de fazer grandes amizades dentro do clube.

No ano de 2009, comecei minha vida profissional dentro do Futebol de campo, um projeto no LEME FUTEBOL CLUBE ZONA SUL, onde a experiência não foi tão boa assim, no futsal as pessoas jogam limpo, são verdadeiras, já no futebol de campo, infelizmente vivi o mundo PODRE do esporte, assim mesmo, também tive a oportunidade de fazer algumas amizades.

Já em 2010, tive a oportunidade de trabalhar com o supervisor VALDIR, o técnico HELINHO, na PORTUGUESA CARIOCA, uma experiência diferente, porém muito proveitosa, já que no clube trabalhei com as categorias sub-15 e sub-17, categorias que até então não tinha tido a oportunidade de trabalhar.

No segundo semestre deste ano, fui convidado novamente pelo MAURO CAMBEIRO e pelo técnico MARIANO, para trabalhar no MADUREIRA, vulgo tricolor suburbano, um projeto diferente, um desafio,com estrutura, muito profissionalismo, tenho certeza que que este projeto vai durar muito tempo dentro do MEC, já que a categoria adulto do MEC não participava de eventos no futsal desde os anos 70.

Infelizmente estou me despedindo do FUTSAL, é com muita tristeza que tomei essa decisão, resolvi apostar em desafios maiores para a minha carreira, futuramente postados aqui no meu blog, estou abrindo meu negócio, pelo qual vou ter que me dedicar 24hs por dia.

Gostaria de agradecer algumas pessoas, citando nomes sim, pois essas pessoas citadas merecem o meu agradecimento, me desculpe se esquecer de alguém:

Supervisor Mauro Cambeiro (Vasco);

Professor Mariano (Madureira)

Professor Silton (Vasco);

Preparador Físico Rodrigo (Vasco);

Atleta Gustavo (Botafogo);

Atleta Bizuca (Madureira);

Atleta Buiú (Madureira);

Atleta Duda (Vasco);

Supervisor Valdir (Portuguesa);

Professor Helinho (Portuguesa);

Preparador Físico Allison (Leme F.C - MG);

Prepador de Goleiro Alex (Leme F.C - MG);

Atleta Jonathan (Leme F.C - Cruzeiro-MG);

AVALIAÇÃO FUNCIONAL DO JOELHO

Bem ....

Neste domingo, dia 22 de julho tive o prazer de ser convidado pelo Drº Leandro Gomez, á ministrar uma palestra sobre AVALIAÇÃO FUNCIONAL DE JOELHO,em seu ciclo de palestras da PHYSIO FLEX FISIOTERAPIA, no HOSPITAL PASTEUR NO MÉIER.

A palestra foi muito interessante, tive a oportunidade de me auto avaliar, tanto no aspecto específico sobre meus conhecimentos quanto na parte didática. A palestra durou 2 horas, estava programada para ser efetuada em no maximo uma hora, isso ocorreu pelos debates e questionamentos que os convidados abordavam durante a minha apresentação, deixando a mesma ainda mais interessante.

Os assuntos mais questionados e descutidos foram os seguinte:

1) AS LESÕES ESTRUTURAIS DO JOELHO DETERMINAM DOR E DISFUNÇÃO ?

2) AVALIAÇÃO ESTÁTICA X AVALIAÇÃO DINÂMICA;

3) CONFIABILIDADE DOS TESTES CLÍNICOS ESPECÍFICOS.

O assunto avaliação estática x avaliação dinâmica, já mencionado neste blog, mesmo que discretamente é um assunto que gosto muito de abordar, minha auto crítica esta relacionada á profissionais que avaliam seus atletas APENAS estáticamente, não que o procedimento não mereça relevância, e sim pela necessidade de avaliarmos a atleta dinâmicamente. Posteriormente vou postar alguns comentarios sobre os outros temas abordados e descutidos na palestra.

Gostaria de agradecer o convite do Drº Leandro Gomez, agradecer pela confiança, desejar á ele todo o sucesso neste ciclo de palestras e cursos ministrados em sua clínica PHYSIO FLEX, situada da Rua Medina , 150 sala 403 - Méier.

OBRIGADO

SÍNDROME DO IMPACTO

A anatomia do complexo articular do ombro, é caracterizada pela sua extensa amplitude de movimento, porém este alto grau de mobilidade implica em sua estabilidade, deixando-a mais vulnerável a lesões, principalmente nas atividades esportivas, que incluem movimentos acima da cabeça.

Drº Charles Neer, foi o primeiro a identificar que o impacto envolve a compressão mecânica do tendão do supra-espinhoso, da bursa subacromial e do tendão da cabeça longa do bíceps, todas essas estruturas localizadas sob o arco subacromial.
Neer descreveu os estágios progressivos da síndrome do impacto:

• Estagio 1 – paciente com menos de 25 anos com condição reversível de edema, inflamação e hemorragia.
• Estagio 2 – pacientes entre 25 e 40 anos, com lesão na bursa, fibrose e ruptura do manguito rotador e no bíceps que são consideráveis irreversíveis.
• Estagio 3 – pacientes acima de 40 anos, com ruptura parcial ou total de manguito rotador e alterações ósseas.

Chang, Wing K, 2002 descreve as causas da síndrome do impacto em causa primária e causa secundária.

Causa Primária:
• Aumento do estressa subacromial.
• Morfologia acromial (tipos de acrômio, osteófitos, e deposição de cálcio)
• Artrose acromioclavicular.
• Hipertrofia do ligamento coracoacromial.
• Impacto acromial.
• Lesão na bursa subacromial com fibrose.
• Tuberosidade maior proeminente.
• Trauma direto e/ou repetitivo.
• Atividades a cima de 90º.

Causa Secundária:
• Sobrecarga no manguito rotador.
• Sobrecarga muscular excêntrica.
• Instabilidade glenoumeral.
• Fraqueza da porção longa do bíceps.
• Lesão labral.
• Desequilíbrio muscular.
• Paralisia de trapézio.
• Lesão na cápsula posterior.

Um aspecto ainda muito discutido na literatura, é sobre a morfologia acromial, algumas literaturas, abordam o acrômio tipo III ou em forma de gancho, com cerca de 70% mais propensos á apresentarem sinais de impacto em relação ao acrômio tipo II ou I.



Gartsman 1998 afirma que o acrômio tipo I (reto) tem prevalência de 17%, já o tipo II (curvo) de 43 %, e o tipo III (ganchoso) de 40%.

Hirano, Ide e Takagi 2002, em um estudo com 192 ombros sugerem, que a relação entre o acrômio III (ganchoso) e a lesão do manguito rotador não é tão grande quanto se descreve na literatura.

Os sintomas da síndrome do impacto: dor inicialmente após atividades, tornando-se contínua com o decorrer dos treinos, progredindo para dor durante e após as atividades e até dor noturna irradiando para o braço.

Outro assunto importante de ser abordado é sobre a validação dos testes clínicos para a síndrome do impacto, vou citar alguns testes, porém não vou descrevê-los, o teste de Neer e o teste de Hawkins são os principais testes clínicos a serem abordados, porém pelo seu aspecto biomecânico, Flatow et al 1994 diz que o teste de Hawkins resulta em um maior impacto da subacromial que o teste de Neer , pela sua característica em abdução e rotação, sugerindo o mesmo para um diagnostico mais preciso.

Futuramente vou poder abordar o assunto em relação ao tratamento conservador na prática, minha intenção nesta postagem foi apenas mostrar algumas observações sobre o tema.

OBRIGADO